猫の尿石では、結石の種類によって食事管理が変わります。ストルバイトとシュウ酸カルシウムでは、治療の考え方が同じではありません。また、血尿や頻尿があるからといって、原因が必ず尿石とは限りません。

猫の下部尿路症状では、特発性膀胱炎、尿石症、尿路感染症、尿道閉塞などが候補になります。症状だけで原因を決めず、尿検査や画像検査などで確認したうえで食事を考えます。

ストルバイトとシュウ酸カルシウムは分けて考えます

猫でよくみられる尿石には、ストルバイトとシュウ酸カルシウムがあります。

ストルバイト膀胱結石は、条件が合えば食事療法によって溶解できることがあります。猫の自然発症ストルバイトを対象にした臨床研究でも、尿を酸性化しマグネシウムなどを調整した食事による溶解が確認されています。

一方、シュウ酸カルシウム結石は食事で溶かすことはできません。必要に応じて除去を検討し、その後の再発予防として食事や水分管理を行います。

「尿石だから同じ療法食」という考え方ではなく、まず結石の種類を確認することが重要です。

ストルバイトは食事で溶かせることがあります

37頭の猫を対象とした無作為化臨床試験では、低マグネシウム・尿酸性化食によって、多くの猫でストルバイト結石が完全に溶解しました。

別の自然発症例の研究でも、ストルバイト溶解用に設計された食事で、多くの猫に結石の縮小・消失が確認されています。

このような結石を溶かす治療目的の食事と、結石がなくなった後の長期的な再発予防の食事は分けて考えます。

尿pHだけで食事を決めません

ストルバイトでは尿の酸性化が治療の一部になりますが、「尿pHを下げれば下げるほどよい」という意味ではありません。

過度な酸性化は、別の結石リスクとのバランスを考える必要があります。

尿pHだけではなく、尿比重、結晶の種類、結石の画像所見、感染の有無、現在の食事、腎機能などを合わせて判断します。

水分摂取は重要です

尿路管理では、尿量を増やし、尿を過度に濃縮させないことが重要です。

6頭の猫を対象に、同じ食事の水分量を変えて比較した研究では、水分73.3%の食事を与えたときに総水分摂取量が増え、尿比重が低下し、シュウ酸カルシウムの相対過飽和度も低下しました。

この研究ではストルバイトの相対過飽和度について明確な差は得られていませんが、食事から水分をとることで総水分摂取量と尿量を増やしやすくなることは、猫の尿路管理で重要な考え方です。

ウェットフードや手作りご飯は、食事から水分をとりやすい方法の一つです。

手作りご飯でも尿石の食事管理はできますか?

長期管理では、結石の種類や検査結果に合わせて手作りご飯を組み立てることも選択肢になります。

ただし、ストルバイト結石を実際に溶かす治療中には、溶解用に設計された療法食を使用することに臨床的な根拠があります。治療目的の食事と、結石消失後の食事を混同しないことが大切です。

手作りご飯を使う場合は、水分量だけでなく、カルシウム、リン、マグネシウム、ナトリウム、カリウム、食事全体の酸塩基への影響などを確認します。

「酸性にする食材を増やす」「ミネラルを極端に減らす」といった自己判断はおすすめしません。

血尿・頻尿の原因が尿石とは限りません

2025年のiCatCareコンセンサスガイドラインでは、猫の血尿、頻尿、排尿時の痛み、トイレ以外での排尿などの下部尿路症状は、原因が異なっていても似た形で現れることが強調されています。

特に猫では、尿石がなくても猫特発性膀胱炎(FIC)が原因になることがあります。

食事管理を考える前に、原因を切り分けることが必要です。

尿が出ない場合は緊急です

何度も排尿姿勢をとるのに尿が出ない、またはほとんど出ない場合は、尿道閉塞の可能性があります。

尿道閉塞は生命に関わる緊急疾患です。特に雄猫では注意が必要です。この場合は食事相談を待たず、すぐに処置が可能な動物病院を受診してください。

再発予防では「水分+結石タイプ+食事全体」を見ます

尿石がなくなった後も、再発リスクに応じて食事を見直します。

確認するのは、結石の種類、尿比重、尿pH、結晶、飲水量、食事からの水分摂取、現在のミネラル構成などです。

一度決めた食事を固定するのではなく、尿検査や画像検査の結果を見ながら調整します。

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猫の尿石・食事管理をオンラインで相談できます

チップ宝塚動物栄養クリニックでは、かかりつけ動物病院での尿検査・画像検査・結石分析結果、現在の食事などを確認しながら食事管理を考えます。

オンライン栄養相談は全国からご利用いただけます。ストルバイト、シュウ酸カルシウム、尿石を繰り返す、療法食を食べない、手作りご飯にしたいといったご相談にも対応しています。

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よくある質問

猫のストルバイトは食事で溶かせますか?

膀胱内のストルバイト結石では、条件が合えば溶解用に設計された食事で溶かせることがあります。画像検査で経過を確認しながら治療します。

猫のシュウ酸カルシウム結石は食事で溶かせますか?

現在、シュウ酸カルシウム結石を食事で溶かすことはできません。必要に応じて除去を行い、その後は再発予防のための食事・水分管理を行います。

ストルバイトとストラバイトは違いますか?

一般に「ストラバイト」と表記されることもありますが、同じstruviteを指しています。獣医学では「ストルバイト」という表記がよく使われます。

尿石の猫は水をたくさん飲ませればよいですか?

総水分摂取量を増やすことは重要ですが、水だけで結石の種類ごとの治療が完結するわけではありません。食事から水分をとる方法も含め、結石タイプに合わせて管理します。

尿石の猫に手作りご飯はできますか?

長期管理では選択肢になる場合があります。ただし、結石の種類と現在の尿・検査結果を確認して内容を組み立てます。ストルバイトの溶解治療中など、治療目的の食事が優先される時期もあります。

参考文献・ガイドライン

  1. Taylor S, Boysen S, Buffington T, et al. 2025 iCatCare consensus guidelines on the diagnosis and management of lower urinary tract diseases in cats. J Feline Med Surg. 2025;27(2):1098612X241309176. doi:10.1177/1098612X241309176.
  2. Lulich JP, Kruger JM, MacLeay JM, et al. Efficacy of two commercially available, low-magnesium, urine-acidifying dry foods for the dissolution of struvite uroliths in cats. J Am Vet Med Assoc. 2013;243(8):1147-1153. doi:10.2460/javma.243.8.1147.
  3. Buckley CMF, Hawthorne A, Colyer A, Stevenson AE. Effect of dietary water intake on urinary output, specific gravity and relative supersaturation for calcium oxalate and struvite in the cat. Br J Nutr. 2011;106 Suppl 1:S128-S130. doi:10.1017/S0007114511001875.

執筆・監修:獣医師 木村菜帆子/チップ宝塚動物栄養クリニック
最終更新:2026年10月